การศึกษาสัมฤทธิ์ผลของสมุนไพรหญ้าหนวดแมว ในการละลายนิ่วไตเปรียบเทียบกับยาโซเดียม โพแทสเซียม ซิเตรท

อมร   เปรมกมล*,วัฒนะ  ดิฐสถาพรเจริญ* ,ศรีน้อย   มาศเกษม*,นฤมล สินสุพรรณ*,พจน์ ศรีบุญลือ**, ชลิดา      อภินิเวศ***        

* ภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน  **ภาควิชาชีวเคมี   *** ภาควิชารังสีวิทยา                        
บทคัดย่อ

                        การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบสัมฤทธิผลของสมุนไพรหญ้าหนวดแมวเปรียบเทียบกับยา sodium potassium citrate (SPC)  ในการลดขนาดนิ่วไต  ผู้ป่วยนิ่วไต 48 คน ที่ได้รับการวินิจฉัยโดยอุลตราซาวด์ที่อาศัยอยู่ในชุมชนและสมัครใจเข้าร่วม   ทำการ แบ่งกลุ่มเป็น  2 กลุ่ม โดยวิธีสุ่ม  ทั้ง 2 กลุ่มจะได้รับการติดตามเป็นเวลา 18 เดือน   กลุ่ม  G1 ได้รับชาวันละ2ครั้ง เช้าและเย็น  จากชาหญ้าหนวดแมวบดแห้ง  2.5 กรัม ชงในน้ำร้อน 250 ซี   กลุ่ม G2  จะได้รับยา SPC  ปริมาณ 5-10  กรัม ละลายในน้ำ โดยแบ่งให้รับประทานวันละ 3 เวลา      ทั้งสองกลุ่มจะได้รับการนัดหมายให้มาทำการรับยาต่อ ทุกๆ 5-7 สัปดาห์  และรับการตรวจอุลตราซาวด์ ตรวจปัสสาว ทำการบันทึกภาพ   อุลตราซาวด์โดยวีโอเทป     ขนาดนิ่วที่ลดลงจะคำนวณเป็นอัตราลดขนาดต่อปี ซึ่งได้ค่าเฉลี่ย± ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) เป็น 28.6±16.0%  และ 33.8±23.6% ต่อปี สำหรับกลุ่มG1 และG2 ตามลำดับ   ไม่พบความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ   นำกลุ่ม G1 และ G2 มารวมกันและแบ่งอัตราการลดขนาดออกเป็น 3 กลุ่มย่อย  โดยกลุ่ม A มีค่าอัตราการลดขนาดมากกว่า mean+0.5 SD  ระดับ M มีอัตราการลดขนาดต่อปีในช่วง mean±0.5 SD  และระดับ B มีอัตราการลดขนาด น้อยกว่า mean-0.5 SD    พบว่าในกลุ่ม B   จะมี  แคลเซียม และ กรดยูริก ในปัสสาวะสูงกว่ากลุ่มอื่นๆอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ    ในส่วนของอาการทางคลินิกพบว่าทั้งสองกลุ่ม หลังการการรักษาประมาณ 2 เดือน อาการที่มีในตอนเริ่มต้น ได้แก่ ปวดหลัง  ปวดศีรษะ ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ จุกแน่นท้อง อ่อนเพลีย เป็นต้นลดลงกว่า 90%   ส่วนอาการข้างเคียงพบในกลุ่ม G2   26.3% โดยมีอาการอ่อนเพลีย ไม่อยากรับประทานอาหาร ไม่พบอาการข้างเคียงในกลุ่มG1

การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการรักษานิ่วไตด้วยสมุนไพรหญ้าหนวดแมวน่าเป็นทางเลือกที่ดีในการรักษานิ่วไตในอีสาน    อย่างไรก็ตามควรมีการศึกษาวิจัยเพิ่มเติมเพื่อจะเพิ่มอัตราการละลายนิ่วในกลุ่มซึ่งมีอัตราการละลายต่ำต่อไป        อ่านต่อ  reserch_or1.doc ( 01.04.2006 21:20)

                        การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบสัมฤทธิผลของสมุนไพรหญ้าหนวดแมวเปรียบเทียบกับยา sodium potassium citrate (SPC)  ในการลดขนาดนิ่วไต  ผู้ป่วยนิ่วไต 48 คน ที่ได้รับการวินิจฉัยโดยอุลตราซาวด์ที่อาศัยอยู่ในชุมชนและสมัครใจเข้าร่วม   ทำการ แบ่งกลุ่มเป็น  2 กลุ่ม โดยวิธีสุ่ม  ทั้ง 2 กลุ่มจะได้รับการติดตามเป็นเวลา 18 เดือน   กลุ่ม  G1 ได้รับชาวันละ2ครั้ง เช้าและเย็น  จากชาหญ้าหนวดแมวบดแห้ง  2.5 กรัม ชงในน้ำร้อน 250 ซี   กลุ่ม G2  จะได้รับยา SPC  ปริมาณ 5-10  กรัม ละลายในน้ำ โดยแบ่งให้รับประทานวันละ 3 เวลา      ทั้งสองกลุ่มจะได้รับการนัดหมายให้มาทำการรับยาต่อ ทุกๆ 5-7 สัปดาห์  และรับการตรวจอุลตราซาวด์ ตรวจปัสสาว ทำการบันทึกภาพ   อุลตราซาวด์โดยวีโอเทป     ขนาดนิ่วที่ลดลงจะคำนวณเป็นอัตราลดขนาดต่อปี ซึ่งได้ค่าเฉลี่ย± ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) เป็น 28.6±16.0%  และ 33.8±23.6% ต่อปี สำหรับกลุ่มG1 และG2 ตามลำดับ   ไม่พบความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ   นำกลุ่ม G1 และ G2 มารวมกันและแบ่งอัตราการลดขนาดออกเป็น 3 กลุ่มย่อย  โดยกลุ่ม A มีค่าอัตราการลดขนาดมากกว่า mean+0.5 SD  ระดับ M มีอัตราการลดขนาดต่อปีในช่วง mean±0.5 SD  และระดับ B มีอัตราการลดขนาด น้อยกว่า mean-0.5 SD    พบว่าในกลุ่ม B   จะมี  แคลเซียม และ กรดยูริก ในปัสสาวะสูงกว่ากลุ่มอื่นๆอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ    ในส่วนของอาการทางคลินิกพบว่าทั้งสองกลุ่ม หลังการการรักษาประมาณ 2 เดือน อาการที่มีในตอนเริ่มต้น ได้แก่ ปวดหลัง  ปวดศีรษะ ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ จุกแน่นท้อง อ่อนเพลีย เป็นต้นลดลงกว่า 90%   ส่วนอาการข้างเคียงพบในกลุ่ม G2   26.3% โดยมีอาการอ่อนเพลีย ไม่อยากรับประทานอาหาร ไม่พบอาการข้างเคียงในกลุ่มG1

การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการรักษานิ่วไตด้วยสมุนไพรหญ้าหนวดแมวน่าเป็นทางเลือกที่ดีในการรักษานิ่วไตในอีสาน    อย่างไรก็ตามควรมีการศึกษาวิจัยเพิ่มเติมเพื่อจะเพิ่มอัตราการละลายนิ่วในกลุ่มซึ่งมีอัตราการละลายต่ำต่อไป